1月（2025）新刊：診斷標(biāo)志物篇

PART1:細(xì)胞性神經(jīng)鞘瘤

【文獻(xiàn)題目】Diagnostic utility of ERG immunostaining in dermatofibroma: be aware of ERG expression in cellular neurothekeoma.

【見(jiàn)刊信息】《Journal of clinical pathology?》2025年1月08日

【抗體聚焦】ERG

【疾病聚焦】?皮膚纖維瘤/細(xì)胞性神經(jīng)鞘瘤

研究背景

有研究指出纖維組織細(xì)胞瘤常呈現(xiàn)ERG免疫染色陽(yáng)性，隆突性皮膚纖維肉瘤及其他多種皮膚腫瘤為陰性。細(xì)胞性神經(jīng)鞘瘤是一種相對(duì)罕見(jiàn)的良性真皮腫瘤，組織起源存在爭(zhēng)議，常發(fā)生于年輕人頭頸部，該研究旨在探究細(xì)胞性神經(jīng)鞘瘤中ERG的表達(dá)情況。

研究發(fā)現(xiàn)
對(duì)17例腫瘤均位于頭頸部的細(xì)胞性神經(jīng)鞘瘤病例（10-34歲），進(jìn)行包括ERG、CD63和CD10 在內(nèi)的免疫染色（僅核免疫反應(yīng)視為陽(yáng)性）發(fā)現(xiàn)，所有病例組織學(xué)特征均符合細(xì)胞性神經(jīng)鞘瘤，表現(xiàn)為真皮內(nèi)上皮樣至梭形病變，呈分葉狀至微結(jié)節(jié)狀生長(zhǎng)模式，形成具有漩渦狀至輕度束狀生長(zhǎng)模式的巢狀結(jié)構(gòu)，且均對(duì)CD63和CD10呈免疫反應(yīng)。有10例（10/17，59%）呈弱至中度（1+）ERG表達(dá)，而此前研究未見(jiàn)細(xì)胞性神經(jīng)鞘瘤有ERG表達(dá)的報(bào)道（文獻(xiàn)示圖1）。

該研究首次發(fā)現(xiàn)細(xì)胞性神經(jīng)鞘瘤存在ERG表達(dá)，結(jié)合Yamada等人研究中70%的細(xì)胞性纖維組織細(xì)胞瘤呈ERG陽(yáng)性，表明ERG免疫組化染色在鑒別纖維組織細(xì)胞瘤和細(xì)胞性神經(jīng)鞘瘤方面作用有限。目前，基于形態(tài)學(xué)的方法仍是區(qū)分兩者最可靠的手段。

文獻(xiàn)示圖1：細(xì)胞性神經(jīng)鞘瘤由上皮樣細(xì)胞和梭形細(xì)胞組成，有泡狀核、小核仁和蒼白的嗜酸性細(xì)胞漿組成，由膠原性間質(zhì)物質(zhì)分隔（A和B）H&E）。CD63免疫組化(C)。腫瘤細(xì)胞中ERG的弱到中強(qiáng)核染色(D)。血管內(nèi)皮細(xì)胞CD34染色，腫瘤細(xì)胞無(wú)表達(dá)(E)。

PART2:胃泌酸腺腫瘤

【文獻(xiàn)題目】Diffuse Cyclin D1 and SPINK1 Expression in Gastric Oxyntic Gland Neoplasms:

Promising Diagnostic Markers Identified by Spatial Transcriptome Analysis.

【見(jiàn)刊信息】《Modern pathology》2025年1月23日

【抗體聚焦】Cyclin D1/ SPINK1?

【疾病聚焦】?胃泌酸腺腫瘤

研究背景

胃泌酸腺腫瘤通常發(fā)生于無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染的胃中，由主細(xì)胞和壁細(xì)胞組成，細(xì)胞異型性小，診斷具有挑戰(zhàn)性，尤其是在活檢標(biāo)本中，目前缺乏可靠診斷標(biāo)志物?？臻g轉(zhuǎn)錄組分析技術(shù)的發(fā)展為篩選腫瘤特異性標(biāo)志物提供了新途徑。

樣本含21例胃泌酸腺腫瘤患者標(biāo)本（5例腺瘤和16例胃底腺型腺癌），15例胃泌酸腺腫瘤活檢標(biāo)本，并選取22個(gè)胃底腺息肉活檢樣本（12例患者）、10個(gè)幽門(mén)腺腺瘤ESD樣本（10例患者）和5例胃切除術(shù)標(biāo)本（幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃炎患者）作對(duì)照，對(duì)樣本進(jìn)行免疫組化檢測(cè)Cyclin D1和SPINK1的表達(dá)。

研究發(fā)現(xiàn)
單細(xì)胞空間轉(zhuǎn)錄組分析：與正常胃泌酸腺相比，Cyclin D1和SPINK1在所有6例胃泌酸腺腫瘤中均顯著上調(diào)，且在腫瘤細(xì)胞中呈彌漫性過(guò)表達(dá)，在正常胃泌酸腺中幾乎不表達(dá)。

免疫組化：在正常胃泌酸腺黏膜中，非腫瘤性小凹上皮和黏液頸細(xì)胞的Cyclin D1和SPINK1呈陽(yáng)性，主細(xì)胞和壁細(xì)胞多為陰性。在胃泌酸腺腫瘤中，Cyclin D1呈彌漫性核表達(dá)，SPINK1 呈彌漫性胞質(zhì)表達(dá)，且腺瘤和腺癌之間兩種蛋白表達(dá)水平無(wú)顯著差異。胃底腺息肉和幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃炎中，Cyclin D1表達(dá)輕度增加，SPINK1呈斑片狀或鑲嵌狀表達(dá)；幽門(mén)腺腺瘤中僅淺表小凹分化的上皮細(xì)胞呈陽(yáng)性。Cyclin D1診斷胃泌酸腺腫瘤的最佳臨界值為70%，敏感性95%，特異性100%；SPINK1的最佳臨界值為80%，敏感性81%，特異性97%。

Cyclin D1和SPINK1在胃泌酸腺腫瘤中呈彌漫性表達(dá)，是有價(jià)值的診斷標(biāo)志物，且Cyclin D1的敏感性和特異性更高，被認(rèn)為是最佳診斷標(biāo)志物。使用這兩種標(biāo)志物免疫染色時(shí)，需注意正常小凹上皮和黏液頸細(xì)胞也呈陽(yáng)性，胃底腺息肉部分細(xì)胞也可能陽(yáng)性。目前尚不清楚胃泌酸腺腫瘤中Cyclin D1和 SPINK1上調(diào)的具體機(jī)制，二者表達(dá)的相關(guān)性及轉(zhuǎn)錄機(jī)制也有待研究。

文獻(xiàn)示圖4：胃泌酸腺腺瘤的組織學(xué)和轉(zhuǎn)錄組分析。A.組織學(xué)（HE）、腫瘤和正常區(qū)域的分割及Cyclin D1和SPINK1在胃泌酸腺腺瘤中的RNA表達(dá),高表達(dá)水平細(xì)胞用紅色表示。B.病例中腫瘤與正常胃泌酸腺在單細(xì)胞水平上的Cyclin D1和SPINK1歸一化表達(dá)的比較,垂直虛線(xiàn)表示每一組平均表達(dá)值,圓圈代表覆蓋率。

文獻(xiàn)示圖5：Cyclin D1和SPINK1在正常泌酸腺黏膜和泌酸腺腺瘤中的表達(dá)。正常泌酸腺黏膜（A、HE)和小凹上皮（D、HE)和泌酸腺（G、HE)的高倍視圖。CyclinD1（B、E、H）和SPINK1（C、F、I）免疫組化。Cyclin D1（K、N、Q）和SPINK1（L、O、R）彌漫性表達(dá)的泌酸腺腺瘤的低（J、HE）、中（M、HE）和高（P、HE）表達(dá)視圖。

文獻(xiàn)示圖6：Cyclin D1和SPINK1在胃泌酸腺腫瘤活檢標(biāo)本中的表達(dá)。主細(xì)胞優(yōu)勢(shì)類(lèi)型的泌酸腺腫瘤的低（A、HE)和高表達(dá)視圖（D、HE)。腫瘤中Cyclin D1（B，E）和SPINK1（C，F(xiàn)）彌漫陽(yáng)性?；旌现骷?xì)胞和壁細(xì)胞（G，HE）的泌酸腺腫瘤活檢，彌漫性表達(dá)Cyclin D1 (H)和SPINK1 (I)。

文獻(xiàn)示圖7：Cyclin D1和SPINK1在胃底腺息肉、幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的胃炎和幽門(mén)腺腺瘤（A，HE）中的表達(dá)。Cyclin D1表達(dá)(B)輕度增加，SPINK1表達(dá)(C)的鑲嵌模式，幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性胃炎（D，HE），伴有散在的Cyclin D1陽(yáng)性細(xì)胞(E)和斑片狀的SPINK1表達(dá)(F)。在幽門(mén)腺腺瘤（G、HE）中，可見(jiàn)細(xì)胞Cyclin D1(H)和SPINK1 (I)的表達(dá)。細(xì)胞Cyclin D1 (J)和SPINK1 (K)在泌酸腺腫瘤與其他泌酸腺和幽門(mén)腺病變中的表達(dá)比較。

PART3:中杉金橋抗體產(chǎn)品

中杉金橋產(chǎn)品信息

產(chǎn)品染色圖賞析